A gyulladásos bélbetegséggel (inflammatory bowel disease, IBD) kapcsolatos ismeretek gyors fejlődése ismét szükségessé tette az eddigi irányelvek módosítását. Dr. Miheller Pált, az SE Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinikájának docensét, a gyulladásos bélbetegségek neves szakértőjét kértük fel arra, hogy egy interjúban fogalja össze számunkra az ajánlások legfontosabb újdonságait.
 ...

Az autoimmun pancreatitis (AIP) a krónikus pancreatitis ritka formája, amely gyakran elzáródásos sárgaság formájában jelentkezik a pancreasban térfoglaló terimével vagy anélkül; szövettanilag lymphocytás-plazmasejtes beszűrődés és fibrózis mutatható ki; valamint a szteroidra adott gyors terápiás válasz jellemzi. Az International Consensus Diagnostic Criteria az AIP-t 1-es és 2-es típusra osztotta. Az 1-es típus (más ...

A rövid szénláncú zsírsavak (SCFA) egyik képviselője a vajsav (más néven butirát). Az emberi szervezetben jelenlegi ismereteink szerint a legfontosabb szerepe a vastagbélben van. A táplálékkal történő direkt vajsavbevitel elenyésző, de szénhidrátok, rostok felhasználásával a bélben élő baktériumok metabolizmusuk révén SCFA-kat termelnek, illetve kimutattak kifejezetten butirátképző baktériumtörzseket is. Míg a ...

A prokinetikumok a tápcsatorna motilitási zavarainak kezelésére szolgáló gyógyszerek. Bár e betegségek a leggyakoribb kórképek közé tartoznak, mégis alig találunk olyan gyógyszert, amely hatékonyan és tartósan képes volna befolyásolni a motilitási zavart, illetve a következményesen megjelenő tüneteket. Jelen tanulmányban a gyógyszercsoportra vonatkozó általános tudnivalók mellett a hazai piacon az idén ...

A haemophagocytás lymphohistiocytosis (HLH) egy ritka, agresszív és potenciálisan életet veszélyeztető kórkép, amelynek alapja az immunrendszer túlzott aktiválódása (1). Az alábbiakban egy 36 éves nőbeteg esetét mutatjuk be, akinek kivizsgálása során ezen kórkép igazolódott.

Kulcsszavak: immunszupresszív gyógyszerek, gyulladásos bélbetegségek (IBD), colitis ulcerosa (UC), aza­tioprin, haemophagocytás ...

A gyermekkori marószermérgezések leggyakrabban kisdedkorban fordulnak elő. Betegünk zsíroldót ivott. 24 órán belül oesophagogastroduodenoscopia (OGD) történt, ami lúg okozta korrozív oesophagitist, gastritist igazolt. Kontrollendoszkópia során kóros nyálkahártya-eltérést nem észleltünk. Egy hónappal később hányások miatt nyelőcsőszűkület lehetősége vetődött fel, amelyet a nyelőcső vizsgálata megerősített. ...

Ha kólikáról hallunk, leginkább a csecsemők hasfájására gondolunk, pedig felnőttekben is számos kórkép tünete lehet. A gyomor–bél rendszeren kívül többek között az epe- és húgyutak simaizomzatában jöhet létre görcsös fájdalom. A kiváltó okok kezelése mellett tüneti terápiaként görcsoldókat is alkalmazunk, amelyek vagy a vegetatív idegrendszeren keresztül, vagy közvetlenül a simaizomsejtekre hatva fejtik ki...

Ismeretségünk évtizedei alatt csak bámultam Pák Gábor kitartását, szerény és hatékony rámenősségét, amellyel minden erőszak vagy presszió nélkül érte el, amit csak az élet és a tudomány lehetővé tett a számára.
 ...

Az utóbbi időben a regiszterek értékes adatbázisai lettek a diagnosztikai és terápiás módszerek kiértékelésének. Az első orvosi regisztereket a 20. század elején hozták létre, ezek az onkológiában terjedtek el. A regiszterek létrehozásának módszertanát mind nemzetközileg, mind magyarul kidolgozták. A Transz­lációs Medicina Központ honlapján 23 regiszter adatai olvashatók. Egyes regiszterek igen aktívak (akut és ...

Az autoimmun hepatitis (AIH) egy ritka, ismeretlen eredetű, immunmediált, krónikus gyulladással járó májbetegség, amelyet az emelkedett szérum-transzaminázszintek és a globulinszaporulat (immunglobulin G/gamma-globulin), a keringő autoantitestek jelenléte és a jellegzetes májszövettani eltérések – mint lym­phoplasmocytás infiltrátum interface hepatitisszel – jellemeznek. A betegség változatos megjelenési formája ...

Kedves kollégák, kedves barátaink!

Az új esztendő remélhetőleg megújulást fog jelenteni számos területen. A közelmúltban nagy sikerrel zajlott le a 23. Budapesti Gasztroenterológiai Továbbképző Konferencia, amelynek főszervezője hagyományosan Tulassay akadémikus úr. Ezúttal is sikerült izgalmas témákat a műsorra tűzni, a technikai újdonságok – pl. az endoszkópos bariátriai sebészet lehetőségei – ...

Ha kólikáról hallunk, leginkább a csecsemők hasfájására gondolunk, pedig felnőttekben is számos kórkép tünete lehet. A gyomor–bél rendszeren kívül többek között az epe- és húgyutak simaizomzatában jöhet létre görcsös fájdalom. A kiváltó okok kezelése mellett tüneti terápiaként görcsoldókat is alkalmazunk, amelyek vagy a vegetatív idegrendszeren keresztül, vagy közvetlenül a simaizomsejtekre hatva fejtik ki...

A szájüreg az egyik legfontosabb és legkomplexebb mikrobiális ökoszisztéma, amelynek szerepe intenzív kutatások tárgya. Az orális mikrobiom megváltozása, dysbiosisa szájüregi és szisztémás betegségekhez vezethet.

Kulcsszavak: orális mikrobiom, parodontitis, szisztémás betegségek

Oral microbiome and oral health: is it important in the pathogenesis of systemic diseases?

The oral microbiome is one of the most exciting...

Évtizedek óta ismerjük egymást, mindig minden rendezvényen ott voltál, népszerűsítetted az általad felfedezett vagy bevezetett gasztroenterológiai módszereket. Érdekes és gazdag pálya áll mögötted, ezért aktuális egy számvetés.
 ...

A Semmelweis Egyetem Belgyógyászati és Onkológiai Klinika szervezésében október 22-én sikeresen lezajlott a gyulladásos bélbetegségekről szóló tanfolyam, amelyen összesen 65 családorvos, belgyógyász és gasztroenterológus szakorvos, rezidens és szakorvosjelölt vett részt. Az Oftex-képzésért 12 kreditpontot kaphattak a résztvevők.
A képzést szervező dr. Iliás Ákos, a Belgyógyászati és Onkológiai Klinika ...

A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) kezelésében az életmódbeli és diétás változtatások mérsékelt eredményessége miatt szükség van gyógyszeres kezelésre. A leginkább bevált protonpumpagátlók összehasonlító vizsgálatainak metaanalízisét egy kínai orvoscsoport végezte el. A PRISMA-konform hálózati metaanalízis eredményeit 2017-ben, a Medicine folyóiratban publikálták.

 ...

A vashiányos anémia felnőtt férfiak és a posztmenopauzális nők esetében 2-5%-ban fordul elő, és az egyik leggyakoribb indikációt jelenti a gasztroenterológushoz fordulásban. Okkult vérzés, sokszor daganatos betegségből, illetve a malabszorpciós szindrómák (lisztérzékenység, Crohn-betegség) jelentik a legnagyobb problémát.

Kulcsszavak: vashiányos anémia, vaspótlás, gasztroenterológia

Iron deficiency anaemia in ...

A dolgozat áttekinti a gyermekkori perzisztáló hasmenés epidemiológiáját, etiológiáját és diagnosztikáját, majd részletesebben tárgyalja a kezelési lehetőségeket. A terápiában legfontosabb a megfelelő rehidrálás biztosítása, de speciális kezelésre van szükség aszerint, hogy mi okozza a perzisztáló hasmenést. Mindehhez elengedhetetlen a pontos diagnosztika. A szerző felhívja a figyelmet a táplálásterápia és a...

A VBA (video based assessments) kapcsán gyakran alkalmaznak szedatív és analgetikus hatású gyógyszereket. A szedáció növeli a betegek együttműködését, segítve ezzel a vizsgálatok elvégzését és a biztonságos befejezését, hátránya azonban, hogy növeli az endoszkópiák időtartamát, illetve szövődményeket okozhat.

Kulcsszavak: kolonoszkópia, propofol, midazolam

Sedation options during colonoscopy

Sedative and ...